1 引言

从十八大以来，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，认真落实党中央、国务院决策部署，紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，落实节约资源和保护环境的基本国策，树立“绿水青山就是金山银山”的强烈意识，努力走向社会主义生态文明新时代。作为医院，能源的消耗量巨大，如何从日常工作中降低能耗着实是一个巨大的挑战。节能减排不仅可以提高医院能源使用效率，降低医疗成本，增强医院竞争力，而且还对改善就医环境、促进社会和谐发展有着一定的积极作用。

2 医院现状

医院耗能种类繁多，除了冷、热、电、水、燃气、燃油,还有各种医疗气体。医院各种设备使用规律各不相同，且运行时间长，能源输送需要不间断控制，这就要求两路供电，并配备应急电源。有的设备每日24 h、全年365 d都运行，有的设备则需要定时运行。目前大多医院都配有净化空调系统，如手术室、各类ICU及无菌病房、负压病房等。各类精密仪器，同样对使用环境要求苛刻。公共建筑里，医院能耗视为较高类型。据相关资料显示，医院的能耗是一般公共建筑的1.6～2倍，由此可见医院具有较大的节能潜力[1]。

3 医院能源消耗状况

根据对医院用能情况的调查，可知热水、空调和照明是医院建筑能耗的三大组成部分，其中热水包括生活热水和冬季空调供暖用热水。因此，空调系统是医院建筑的最大用能系统。

3.1 电力消耗

2014年浙江大学医学院附属儿童医院年度共消耗电力631.81万kW·h，计人民币557.77万元。2015年共消耗电力696.63万kW·h，计人民币620.63万元，与2014年度相比，用电同比增加10.26%，费用增加11.27%。2016年共消耗电力640.06万kW·h，计人民币581.19万元，与2015年度相比，用电同比减少8.12%，费用减少6.36%。

3.2 水源消耗

2014年浙江大学医学院附属儿童医院共消耗自来水25.83万t，计人民币91.2万元。2015年共消耗自来水26.68万t，计人民币94.21万元，与2014年度相比，同比用量增加3.3%，费用增加3.3%。2016年共消耗自来水26.53万t，计人民币95.5万元。

3.3 燃料消耗

2014年浙江大学医学院附属儿童医院消耗0号柴油539.03 t，计人民币427.43万元。2015年年度消耗0号柴油580 t，计人民币484.49万元，与2014年度相比，用量同比增加7.6%，费用增加13%。2016年年度消耗0号柴油549 t，计人民币451.65万元，与2015年度相比，用量同比减少5.35%，费用减少6.78%。

4 节能减排的措施

以浙江大学医学院附属儿童医院为例，在日常能耗中，电力、燃气、水是主要的能源消耗大户(见图1)。电力主要用于照明、电梯、空调和水泵等设备，电力约占48%，为整个医院能源消耗之最。

图1 浙江大学医学院附属儿童医院日常能耗的组成

4.1 暖通空调节能措施

在电力、天燃气、自来水、燃油等重点能源消耗中，供暖与空调的能源消耗占总能源消耗的一半以上，是节能的重点。具体措施如下。

(1)严格控制办公室供冷供热温度，夏季空调温度不低于26℃，冬季温度不高于20℃。

(2)改进空调运行管理方式，加强空调系统的维护，采取灵活的运行方式，根据不同的工作性质与特点分区域分时段运行。

(3)对供暖、供水系统加强维护，坚持巡检，常年治理跑、冒、滴、漏现象，对锈蚀的管道、阀门及时更换，做好管道的保温。

4.2 水泵降耗措施

我国每年消耗在水泵上的电能占全国总电耗的21%以上,而在医院这个特殊环境中的水泵必须24小时不间断工作,因此水泵节能降耗具有重要意义。具体措施如下。

(1)采用变频调速技术。通过变频调速技术，改变水泵转速,从而改变水泵的供水流量,则不会存在富余扬程，具有优良的节能效果。

(2)循环水泵的合理配备。可根据季节变化和工艺要求,在保持最合适的循环水的情况下,合理搭配不同流量的泵参与运行,节电效果很明显。

(3)减少水系统管路阻力损失。水系统的管路阻力损失包括局部阻力损失和沿程阻力损失，要减少整个系统的管路损失，必须从这两方面入手。因此要定期对水系统管路接口进行清洗，清除管路中的杂质，保证水循环的畅通。

(4)改造冷却塔，加大温差。冷却塔是在塔内使空气和水进行热质交换而降低冷却水温度的设备。冷却塔自塔顶从上而下喷淋成水滴，形成水膜，而空气在塔内由下向上或一侧进入塔体向上排出，水与空气的热交换越好，水温降低得越多。需防止冷却塔出现的空气短路，导致冷却效果不明显，造成更多的能量损耗。

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